ADHD(注意欠如・多動症)

ADHD-RSのカットオフ値の解説|ADHD評価スケール

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ADHD-RSのカットオフ

 ADHD-RSのカットオフ値は年齢や性別、目的(ADHDを診断したいのか除外したいのか)などによって異なります。

 ADHD-RSは実施と採点は比較的簡単ですが、このカットオフの解釈が煩雑です。

 以下、ADHD-RSのカットオフについて触れていきます。

 
 
 

カットオフに影響を与える要因

性別と年齢

 ADHD-RSはマニュアルに記載されている表にて、得点に対応するパーセンタイル値を求めます。

 何点がどのくらいのパーセンタイル値に相当するかは、年齢や性別によって異なります。

 
 

診断が除外か

 ADHDを診断したいのか除外したいのかでカットオフ値は異なります。

 診断とは、「この点数なら診断に至るかも」という解釈です。

 除外とは、「この点数ならADHDとは言えないだろう」という解釈です。

 ちなみに診断にも除外にも当たらない場合はグレーゾーンと解釈できるでしょう。

 
 

親か教師か

 ADHD-RSは、親が記入したか教師が記入したかでも解釈が異なります。
 親と教師では子供と接するシチュエーションや着眼点が異なるためです。

 端的に言うと、

 ADHD-RSのカットオフ値は単独で決まらず、「親記入で何点以上」かつ「教師記入で何点以上」という総合的な判断となります。

 
 

不注意型か混合型か

 ADHD-RSのカットオフ値は、不注意型(ADHD/I)と混合型(ADHD/COM)で異なります。

 
 

学校か臨床現場か

 子供の様子や見る人の印象は環境によっても異なるでしょう。

 ADHD-RSのカットオフ値は、学校現場での調査か臨床現場での調査かでも異なります。

 
 
 

カットオフ値の具体例

 以上より、ADHD-RSのカットオフ値は、不注意型(ADHD/I)の診断と除外、混合型(ADHD/COM)の診断と除外という4パターン、それぞれ学校現場と臨床現場で解釈が異なるでの計8パターンがあります。

 そしてこれらは、それぞれ「親記入で何点以上」かつ「教師記入で何点以上」という2者の記入が必要です。

 例えば学校現場での調査を用いた混合型(ADHD/COM)の診断についてのカットオフは

  • 教師記入の不注意項目の合計が90パーセンタイル値以上
  • 親記入の不注意項目の合計が80パーセンタイル値以上
  • 教師記入の多動性-衝動性の合計が80パーセンタイル値以上
  • 親記入の多動性-衝動性の合計が85パーセンタイル値以上

となっています。

 これに照らし合わせると、例えば7歳の男児の場合、

  • 教師記入の不注意項目の合計が21点以上
  • 親記入の不注意項目の合計が9点以上
  • 教師記入の多動性-衝動性の合計が16点以上
  • 親記入の多動性-衝動性の合計が13点以上

と考えられます。

 
 
 

まとめ

 以上のように、

 ADHD-RSのカットオフ値は年齢や性別、診断か除外か、不注意型(ADHD/I)か混合型(ADHD/COM)か、学校調査を用いるか臨床場面を用いるかで解釈が異なります。

 そしてこれらは親記入と教師記入の両方を用います。

 このようにカットオフ値の解釈が煩雑なのが、良くも悪くもADHD-RSの特徴と言えます。

 
 
 

ADHD-RSの全体の解説

 
 
 

参考資料

-ADHD(注意欠如・多動症)

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